关于节育环的 9 个真相，每个女人都需要知道！
宫内节育器
因为部分种类的形状为环形
之前基本都用「节育环」
「避孕环」指代
像其他各种常规避孕方法一样
节育环也有相应的优势和缺点
虽然节育环也有手术风险和并发症
但总体来说
还是一种安全有效的避孕方法
使用节育环为什么能避孕？
避孕环主要是刺激宫腔内产生炎症反应，干扰受精和着床。
不要看到炎症反应就害怕，这里的炎症反应和平时说的细菌感染是两码事，这是一种局部的无菌性的炎症反应。
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上环会出现哪些问题？
月经异常：比如经量增多、经期延长或持续少量阴道出血。
腹痛：有很少一部分人，可能对于节育器不适应，放置之后会出现下腹痛、腰酸或者性交痛。但随着节育环材料的发展，这种情况越来越少了，而且通常在取环后即可缓解。
意外妊娠：因为没有一种方法能做到 100% 的成功避孕，所以就存在带环妊娠的情况。宫内节育器的避孕效果还是可靠的，长期使用的失败率与输卵管结扎相似。当然，如果避孕失败，发生了带环妊娠，那么就有可能是宫内妊娠，也可能是宫外孕。
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哪些人不可上环？
不是所有人都能上环，如果有下面的情况，就不能使用节育环了。
◆怀孕的女性；
◆近期刚发生过期流产；
◆宫腔结构扭曲变形；
◆存在原因不明的出血；
◆妊娠滋养细胞肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌患者；
◆急性盆腔炎或者 3 个月内盆腔炎发作；
◆性传播疾病正在发病或者 3 个月内发病；
◆盆腔结核；
◆本人或性伴侣有多个性伴侣。
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上环的女性更容易得盆腔感染吗？
目前认为，宫内节育器相关的盆腔感染，主要与性传播感染有关。在性传播疾病低危人群中，即使宫内节育器增加盆腔感染的风险，这也仅仅是放环手术本身带来的。据研究显示， 使用宫内节育器的女性急性盆腔炎的发病率大约为每年 0.6 / 1000 妇女。
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放环是手术么？
要想使用宫内节育器，需要做一个小手术，由医生通过阴道把这个节育器放置到子宫腔内，称之为放环。
放环手术本身就是一个不利因素，因为手术都有风险，可能发生的并发症包括术中出血、子宫穿孔和术后感染。
虽然这些并发症，听起来挺可怕，但实际发生率都非常低。比如放环手术的出血量，通常也就 5～10 mL，远少于一次月经的出血量，所以其实不必太过担心。
放环手术引起的感染风险大约每年 1 / 1000 妇女，子宫穿孔的风险也大约在 1 / 1000 妇女。而且，即使尚未生育，或者曾经有过盆腔炎病史的女性，也都可以使用节育环。只是急性炎症期间，不能进行宫内节育器放置术。
虽然放环手术的风险和痛苦都很小，但是对于害怕手术的人来说，这确实是一个比较难克服的障碍。而一旦成功放置，就可以很长一段时间无需再为避孕而伤脑筋。
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节育环一定要取出来吗？
是的，每一种宫内节育器都有它相应的寿命，比如五年、十年甚至十五年。通常宫内节育器超过使用寿命，无论是考虑到避孕效果，还是远期并发症的发生，都建议及时取出。另外，对于绝经后女性，取环的必要性要大得多。
（1）没有避孕需求
绝经后女性已经没有了避孕的必要，既然绝经了，也就不可能再怀孕了，自然也就没必要把节育器继续留在子宫里。
（2）可能存在风险
因为女性绝经后，体内雌孕激素水平显著下降，进而出现子宫萎缩，就是说子宫会比以前变小。但是子宫里面的节育器是不会有变化的，缩小的子宫就有可能被节育器嵌进宫壁，临床上叫做节育器嵌顿，可以出现腹痛、感染等不适。
这个时候再去取环，恐怕就不像之前说的那么简单了。甚至有患者节育器穿透宫腔，跑到肚子里，还需要做开腹手术才能把节育器取出来。
（3）有碍其他诊疗
年龄大的女性，难免会生病，而有些疾病需要做核磁检查，带有节育器一般是不能做核磁的。
所以，对于使用宫内节育器的女性来说，既然放进去了，以后就需要取出来。不要抱有侥幸心理，觉得自己既然没什么感觉，就先留在子宫里吧。等到真的有什么感觉了，恐怕就要大动干戈了。
提醒进入更年期的女性，如果是通过节育器避孕的，一般建议绝经后半年左右取出来。
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取环的最佳时间
●月经干净后37天为宜。
●子宫不规则出血者，随时可取，取出节育器同时需要行诊断性刮宫，刮出组织送病理检查，排除子宫内膜病变。
●绝经过渡期停经1年内取出节育环为宜。
